Introducción
Hemos realizado una revisión sistemática de la literatura (RSL) y un meta-análisis (MA) para responder a las siguientes preguntas: 1. ¿Es válida la relación de metabolitos de nicotina (RMN) para mejorar la efectividad de los tratamientos farmacológicos (TF) para la cesación de fumar (CF)? 2. ¿Es válida la RMN para mejorar la seguridad del uso de estos TF? y 3. ¿Es válida la RMN para mejorar la adherencia a estos TF?

Método
Llevamos a cabo una RSL (seis bases de datos) y un MA para responder a las preguntas.

Resultados
Los TF para la CF (cualquier tratamiento) son más efectivos en fumadores con RMN lento en comparación con los de RMN rápido. La vareniclina (VR) es igualmente efectiva en RMN rápido y lento (RR 1.04 [IC 95% 0.75, 1.44]). Cuando comparamos a los fumadores tratados para dejar de fumar con VR o terapia de reemplazo de nicotina (TRN) en metabolizadores rápidos, encontramos que la abstinencia favoreció a aquellos tratados con VR (RR 1.40 [IC 95% 1.02, 1.91]). Aquellos tratados para dejar de fumar con TRN obtuvieron mejores resultados en metabolizadores lentos (RR 0.70 [IC 95% 0.58, 0.83]). La RMN aumenta la seguridad y adherencia de los tratamientos.

Conclusiones
Sugerimos que la RMN es un buen biomarcador en la personalización de la cesación de fumar.